VISpas kwijt melding

  VISpas kwijt melding aan Hsv De Snoek Harderwijk

 

 Hierbij meld ik dat ik mijn VISpas kwijt ben geraakt:


 Naam:

 

 Lidnummer:

Indien bekend.

 Adres:

 

 Postcode:

 

 Woonplaats:

 

 Telefoonnr:

 

 Geboorte datum:

 

 Mail adres:

 

 

  Eventuele bijzonderheden:
 

      

 Mocht de verzending via dit formulier niet lukken, stuur dan deze gegevens in een gewone mail aan r.karssen@hsvdesnoek.nl