Adreswijzigingmelding

  Adreswijzigingmelding aan Hsv De Snoek Harderwijk

 

 Hierbij meld ik mijn gewijzigde adresgegevens:


 Naam:

 

 Lidnummer:

Zie VISpas

 Oude adres:

 

 Oude postcode:

 

 Oude woonplaats:

 

 Oude telefoonnr:

 

 Met ingang van:

 

 Nieuw adres:

 

 Nieuwe postcode:

 

 Nieuwe woonplaats:

 

 Nieuw telefonnr:

 

 Geboorte datum:

 

 Mail adres:

 

 

  Eventuele bijzonderheden:
 

      

  Mocht de verzending via dit formulier niet lukken, stuur dan deze gegevens in een gewone mail aan r.karssen@hsvdesnoek.nl